Иск о взыскании компенсаций при переезде на работу в другую местность

В ________________________ Районный суд
Истец: [ФИО полностью], дата и место рождения: [___]
адрес: [___], тел.: [___], e-mail: [___]
один из идентификаторов (СНИЛС / ИНН / серия и номер паспорта): [___]
Ответчик: [ФИО полностью — для гражданина / наименование — для организации], адрес: [___]
идентификатор ответчика: для гражданина — СНИЛС, ИНН, паспорт или ОГРНИП (если известен); для организации — ИНН и ОГРН: [___]

Цена иска: [___] руб. — по требованиям, подлежащим оценке
Госпошлина: [___] руб.

Иск о взыскании компенсаций при переезде на работу в другую местность

По соглашению с Ответчиком я переехал(а) на работу в другую местность с «___» ________ 20__ г.

Ответчик обязан возместить: — расходы по переезду работника и членов семьи; — расходы по провозу имущества; — расходы по обустройству на новом месте.

Компенсации выплачены не были / выплачены частично. Задолженность — [сумма] руб. (подтверждается билетами, чеками, договорами перевозки).

На основании изложенного, руководствуясь ст. 169 ТК РФ, Постановление Правительства № 187 (от 02.04.2003), ст. 392, 393 ТК РФ,

ПРОШУ:

1. Взыскать расходы по переезду — [сумма] руб.
2. Взыскать расходы по провозу имущества — [сумма] руб.
3. Взыскать расходы по обустройству — [сумма] руб.
4. Взыскать компенсацию за задержку по ст. 236 ТК РФ — [сумма] руб.

«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /