Иск об ограничении родительских прав

В ________________________ Районный суд
Истец: [ФИО полностью], дата и место рождения: [___]
адрес: [___], тел.: [___], e-mail: [___]
один из идентификаторов (СНИЛС / ИНН / серия и номер паспорта): [___]
Ответчик: [ФИО полностью — для гражданина / наименование — для организации], адрес: [___]
идентификатор ответчика: для гражданина — СНИЛС, ИНН, паспорт или ОГРНИП (если известен); для организации — ИНН и ОГРН: [___]

Цена иска: [___] руб. — по требованиям, подлежащим оценке
Госпошлина: [___] руб.

Иск об ограничении родительских прав

Ответчик является отцом (матерью) несовершеннолетнего ребёнка: [ФИО, дата рождения].

Оставление ребёнка с Ответчиком опасно по обстоятельствам, от него не зависящим: [психическое расстройство / тяжёлая болезнь / стечение тяжёлых обстоятельств].

[Или: Ответчик не выполняет обязанности родителя, но оснований для лишения прав пока недостаточно].

Ребёнок проживает со мной с «___» ________ 20__ г. Орган опеки дал заключение о необходимости ограничения прав.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 73, 74 СК РФ,

ПРОШУ:

1. Ограничить Ответчика [ФИО] в родительских правах в отношении ребёнка [ФИО].
2. Отобрать ребёнка у Ответчика и передать мне.
3. Взыскать с Ответчика алименты на содержание ребёнка в размере 1/4 дохода.
4. Взыскать расходы по госпошлине.

«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /