В ________________________ Районный суд / Мировой судья
Истец: [ФИО полностью], дата и место рождения: [___]
адрес: [___], тел.: [___], e-mail: [___]
один из идентификаторов (СНИЛС / ИНН / серия и номер паспорта): [___]
Ответчик: [ФИО полностью — для гражданина / наименование — для организации], адрес: [___]
идентификатор ответчика: для гражданина — СНИЛС, ИНН, паспорт или ОГРНИП (если известен); для организации — ИНН и ОГРН: [___]
Цена иска: [___] руб. — по требованиям, подлежащим оценке
Госпошлина: [___] руб.
Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по ОСАГО в денежной форме
«___» ________ 20__ г. по адресу [___] произошло ДТП: мой автомобиль [марка, госномер] повреждён по вине [ФИО виновника], управлявшего автомобилем [марка, госномер].
Виновность подтверждена постановлением ГИБДД № [___] от «___» ________ 20__ г. Гражданская ответственность виновника застрахована у Ответчика по полису ОСАГО [серия, номер].
«___» ________ 20__ г. я подал(а) заявление о страховом возмещении. Ответчик выдал направление на СТОА, однако впоследствии: — СТОА отказалась принимать автомобиль (нет нужных деталей / большая загрузка); — Ответчик отказался предоставить альтернативную СТОА; — Ответчик предложил денежную выплату с учётом износа, которой недостаточно для восстановления автомобиля.
Согласно независимой технической экспертизе № [___] от «___» ________ 20__ г. стоимость восстановительного ремонта БЕЗ учёта износа составляет [сумма] руб.
Ответчик в установленный 20-дневный срок ремонт не обеспечил, что в силу п. 15.2 ст. 12 ФЗ-40 даёт мне право требовать денежную выплату без учёта износа.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 151, 931 ГК РФ, ст. 7, 12, 16.1 ФЗ-40 «Об ОСАГО», ст. 13, 15, 17 ЗоЗПП, ФЗ-123 «О финансовом уполномоченном»,
ПРОШУ:
1. Взыскать с Ответчика страховое возмещение по ОСАГО в размере [сумма] руб. (без учёта износа)
2. Взыскать неустойку 1% в день от неуплаченной суммы — [сумма] руб. (п. 21 ст. 12 ФЗ-40)
3. Взыскать компенсацию морального вреда — [сумма] руб.
4. Взыскать штраф 50% от присуждённой суммы (п. 6 ст. 13 ЗоЗПП)
5. Взыскать расходы на независимую экспертизу — [сумма] руб.
6. Взыскать расходы на услуги представителя — [сумма] руб.
«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /
⬇ Скачать .docx Нужна помощь с заполнением → записаться