Кому: [перевозчик, адрес]
От пассажира: [ФИО, адрес, телефон, e-mail]
Происшествие: [дата, маршрут, автобус, акт]
Страховщик: [наименование, заявление, выплата / отказ]
ПРЕТЕНЗИЯ О ВОЗМЕЩЕНИИ ВРЕДА, ПРИЧИНЁННОГО ПАССАЖИРУ
При перевозке [дата, маршрут] пассажиру причинён вред в результате [падение при торможении / зажатие дверями]. Травмы подтверждаются [медицинские документы], расходы и утраченный доход — [перечень, сумма].
Страховщику перевозчика направлено заявление [дата]. Выплачено [сумма] руб. / получен отказ [дата, причина] / заявление находится на рассмотрении. К перевозчику предъявляется только непокрытая часть и иные подлежащие возмещению суммы без двойного взыскания.
Ответственность перевозчика и страховая выплата являются связанными, но не тождественными механизмами. Потерпевший вправе требовать от перевозчика часть вреда, превышающую страховое возмещение, а также разрешать иные требования по общим правилам при наличии оснований.
ПРОШУ:
1. Возместить непокрытые расходы на лечение и восстановление [сумма] руб. по расчёту.
2. Возместить утраченный заработок / доход [сумма] руб., уменьшенный на относящиеся к нему выплаты, если это подтверждено.
3. Возместить повреждённое имущество [сумма] руб. за вычетом страхового возмещения.
4. Компенсировать моральный вред [сумма] руб. при наличии оснований и дать мотивированный ответ. ———————————————————————– Не включайте в претензию уже полностью выплаченную страховщиком позицию. Если спор только со страховщиком, сначала проверьте обязательный досудебный порядок и компетенцию финансового уполномоченного. ———————————————————————– ———————————————————————–
«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /
⬇ Скачать .docx Нужна помощь с заполнением → записаться