Иск о взыскании морального вреда и штрафа за отказ страховщика (Закон о ЗПП)

В ________________________ Районный суд (физлицо)
Истец: [ФИО полностью], дата и место рождения: [___]
адрес: [___], тел.: [___], e-mail: [___]
один из идентификаторов (СНИЛС / ИНН / серия и номер паспорта): [___]
Ответчик: [ФИО полностью — для гражданина / наименование — для организации], адрес: [___]
идентификатор ответчика: для гражданина — СНИЛС, ИНН, паспорт или ОГРНИП (если известен); для организации — ИНН и ОГРН: [___]

Цена иска: [___] руб. — по требованиям, подлежащим оценке
Госпошлина: [___] руб.

Иск о взыскании морального вреда и штрафа за отказ страховщика (Закон о ЗПП)

Страховщик [наименование] незаконно отказал в выплате / занизил её, чем причинил мне моральный вред: [переживания, стресс, обращение к врачам].

Суд удовлетворил мои требования о выплате (или они будут заявлены совместно).

Согласно ст. 15 Закона о ЗПП, моральный вред компенсируется независимо от имущественного ущерба; согласно ст. 13 — штраф 50% идёт потребителю.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 13, 15 Закона «О защите прав потребителей», ст. 16.1 ФЗ-40,

ПРОШУ:

1. Взыскать моральный вред [сумма] руб.
2. Взыскать штраф 50% от присуждённой суммы (ст. 13 Закона о ЗПП).
3. Взыскать неустойку 3% в день (если применимо).
4. Взыскать судебные расходы.

«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /