Директору [школа, ФИО, адрес]
От законного представителя: [ФИО, адрес, контакты]
В интересах ребёнка: [ФИО, класс]
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕСЕЧЕНИИ ТРАВЛИ И ОБЕСПЕЧЕНИИ БЕЗОПАСНОСТИ РЕБЁНКА
С [дата] ребёнок подвергается повторяющимся действиям: [оскорбления, угрозы, удары, порча вещей, исключение из группы, публикации]. Эпизоды: [даты, места, участники, свидетели]. Последствия: [страх, пропуски, травма, обращение к врачу / психологу].
Ранее сообщалось [кому, когда, результат]. Опасность сохраняется: [конкретно]. Приложены только необходимые материалы; прошу ограничить доступ к чувствительным данным ребёнка.
ПРОШУ:
1. Немедленно обеспечить безопасное разобщение участников на уроках, переменах, в столовой, раздевалке и по дороге внутри территории без изоляции пострадавшего ребёнка от обучения.
2. Провести служебную проверку, опросить сотрудников и сохранить камеры, электронные сообщения и журналы за указанные даты.
3. Организовать помощь педагога-психолога с согласия законного представителя и составить индивидуальный план безопасности.
4. Рассмотреть вопрос в комиссии по урегулированию споров и применить законные воспитательные / дисциплинарные меры с соблюдением прав детей.
5. Сообщить письменный план, ответственных лиц, сроки и результаты, не раскрывая охраняемые законом данные других несовершеннолетних. ———————————————————————– Не соглашайтесь на устное «дети сами разберутся». Одновременно не требуйте публично наказать конкретного ребёнка: школа обязана проверить факты и соблюдать права всех несовершеннолетних. ———————————————————————– ———————————————————————–
«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /
⬇ Скачать .docx Нужна помощь с заполнением → записаться