Оператору платформы / парку / заказчику: [наименование]
адрес / электронный канал: [___]
От: [Ф.И.О.]
ID аккаунта: [___]
телефон, e-mail: [___]
ЗАЯВЛЕНИЕ о фиксации травмы и сохранении данных платформы
[Дата, время] при выполнении заказа/рейса № [___] через платформу [___] я получил(а) травму: [кратко обстоятельства, место, механизм травмы]. Медицинская помощь оказана [где, когда]. Платформа/парк считает мои отношения гражданско-правовыми / указывает на статус самозанятого. Настоящим я не соглашаюсь с преждевременным выводом о правовой природе отношений и прошу сохранить доказательства до её установления.
Статус плательщика НПД или формальное название договора сам по себе не исключает признания фактических отношений трудовыми. При наличии признаков личного труда под управлением и контролем другой стороны применяются ст. 15, 16 и 19.1 ТК РФ. Если отношения действительно гражданско-правовые, вопрос возмещения вреда решается по гражданскому законодательству и условиям страхования. Федеральный закон № 289-ФЗ о платформенной экономике на дату настоящего образца ещё не вступил в силу; он начинает действовать 1 октября 2026 года.
ПРОШУ:
1. Зарегистрировать сообщение о травме и сообщить номер обращения.
2. Сохранить без изменения данные за период [___]: историю заказов, GPS-маршрут, время выхода на линию, назначения алгоритма, сообщения диспетчера/поддержки, рейтинги, ограничения, сведения о тарифе и вознаграждении, логи входа, аудио/переписку и иные относящиеся к событию данные.
3. Выдать/направить мне копии доступных документов и выгрузок, относящихся к спорному заказу и условиям сотрудничества, включая редакцию оферты/договора, действовавшую на дату события.
4. Сообщить, кто являлся моим договорным контрагентом, страхователем (если применимо), кто определял условия выполнения заказа и кому направлены сведения о происшествии.
5. Если платформа/парк признаёт наличие обязанности расследовать событие как несчастный случай на производстве, незамедлительно выполнить предусмотренные ТК РФ действия; если не признаёт — дать мотивированный письменный ответ с указанием правовой позиции.
«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /