В [правление СНТ / администрацию муниципального образования]
Заявитель: [ФИО], адрес: [АДРЕС], телефон: [ТЕЛЕФОН], e-mail: [E-MAIL]
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРОВЕРКЕ ВОДООТВЕДЕНИЯ И НАПРАВЛЕННОГО СБРОСА ЛИВНЕВЫХ / ДРЕНАЖНЫХ ВОД
Я владею участком по адресу [АДРЕС]. С участка [АДРЕС СОСЕДА] либо через [общую канаву/кювет/дренаж] на мой участок поступают поверхностные или дренажные воды: [описать направление, периодичность, последствия].
Для установления причины прошу отделить индивидуальный сброс с соседнего участка от возможной проблемы общего водоотведения территории. Имеются: [фото/видео, схема, акты, свидетели].
ПРОШУ:
1. Провести осмотр и составить акт с указанием фактического направления стока, состояния общих канав/кюветов, труб и иных элементов водоотведения.
2. Сообщить правовой статус спорной канавы/кювета и кто отвечает за её содержание; для СНТ — предоставить сведения из проекта планировки территории в части водоотведения, если такие документы имеются.
3. Установить, связано ли затопление с самовольным изменением рельефа/выводом трубы частного участка либо с неисправностью/засорением общего элемента.
4. В пределах компетенции выдать предписание/требование ответственному лицу либо организовать работы на общем имуществе; если вопрос не относится к компетенции адресата — сообщить надлежащий орган.
5. Предоставить мне копию акта и письменный ответ.
«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /