Жалоба в ГИТ о признаках трудовых отношений и травме на объекте заказчика

В Государственную инспекцию труда в [субъект РФ]
Заявитель: [ФИО], адрес: [АДРЕС], телефон: [ТЕЛЕФОН], e-mail: [E-MAIL]; статус в договоре: самозанятый / исполнитель

ЖАЛОБА В ГИТ О ПРИЗНАКАХ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ И ТРАВМЕ НА ОБЪЕКТЕ ЗАКАЗЧИКА

Я выполнял(а) работу для [заказчик] на объекте [адрес] по договору [номер/дата либо без письменного договора]. «___» ________ 20__ г. при выполнении работы получил(а) травму: [кратко]. Медицинская помощь оказана [где, когда].

Несмотря на оформление как самозанятого/исполнителя, фактическая организация работы имела следующие признаки: [личное постоянное выполнение трудовой функции; график/смены; подчинение руководителю; пропуск и рабочее место; оборудование заказчика; регулярная оплата; запрет замены; контроль процесса; иное].

Заказчик [отказался фиксировать событие / не предоставил документы / считает отношения исключительно гражданско-правовыми]. Прошу оценить фактические обстоятельства, а не только название договора.

ПРОШУ:

1. Провести проверку соблюдения трудового законодательства, включая наличие признаков подмены трудовых отношений гражданско-правовым договором.
2. Если отношения продолжаются и имеются законные основания, рассмотреть вопрос о выдаче предписания об устранении нарушения в пределах полномочий инспекции; если отношения уже прекращены, учесть, что вопрос их признания трудовыми разрешается судом, и предоставить материалы/результаты проверки, которые могут быть использованы для судебной защиты.
3. При установлении трудовых отношений проверить исполнение обязанностей по фиксации и расследованию несчастного случая на производстве в соответствии со статьями 227–231 ТК РФ.
4. Истребовать у проверяемого лица документы о допуске на объект, инструктажах, графике, заданиях, видеозаписях, средствах защиты, лицах, руководивших работой, и иных обстоятельствах травмы в пределах полномочий инспекции.
5. Направить мне письменный ответ и сведения о принятых мерах.

«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /