Жалоба на признаки самовольной перепланировки соседнего помещения в МКД

В [Государственную жилищную инспекцию / орган, осуществляющий
согласование перепланировки]
адрес: [___]
Заявитель: [Ф.И.О.]
дата рождения: [___]
адрес: [___]
телефон, e-mail: [___]

ЖАЛОБА на признаки самовольной перепланировки соседнего помещения в многоквартирном доме

Я являюсь собственником/нанимателем помещения по адресу [___]. В помещении [квартира/нежилое помещение №___] проводились/проведены работы: [снос стен, перенос мокрой зоны, устройство проема, изменение вентиляции, иное]. После работ возникли [трещины, шум, протечка, нарушение вентиляции, иные последствия] / имеются признаки изменения планировки без согласования.

ПРОШУ:

1. Проверить наличие решения о согласовании переустройства/перепланировки и соответствие фактически выполненных работ согласованному проекту.
2. При наличии полномочий провести осмотр, зафиксировать фактическое состояние и принять меры в пределах компетенции.
3. При выявлении самовольной перепланировки решить вопрос о предусмотренных законом мерах, включая требование привести помещение в прежнее состояние либо иные действия по ЖК РФ.
4. Проверить, затронуто ли общее имущество МКД, несущие конструкции, инженерные системы и права других собственников.
5. Сообщить результаты проверки, реквизиты решения/предписания и порядок дальнейшего обжалования.

«___» ____________ 20__ г.
Подпись __________________ / [ФИО] /